Le Concours Médical
Mai 2020

CERCLES DE QUALITÉ. Une dynamique de groupe qui séduit

UNE AMÉLIORATION DES PRATIQUES

À Migennes, cinq thèmes de recherche ont été définis : l’antibiothérapie, les antalgiques/antiinflammatoires, les médicaments du tractus gastro-intestinal, les médicaments chez la personne âgée et les antidépresseurs. Lors de chaque cercle, les participants se concentrent sur un thème et analysent entre cinq et dix ordonnances anonymisées de médecins généralistes libéraux. Et décident alors de mesures à mettre en place pour tendre vers une réelle coordination des pratiques entre la prescription et la dispensation.

Au début de chaque réunion, les participants abordent les conclusions du précédent cercle et la mise en oeuvre des mesures. « Nous diffusons les conclusions et un compte rendu auprès des membres du cercle, indique Thomas Petit. C’est ensuite à eux de se saisir des conseils et des recommandations pharmaceutiques pour une application concrète. » Les retombées sur la pratique se font ressentir. « Nous avions déjà émis l’idée d’inscrire le débit de filtration glomérulaire des patients sur les ordonnances des médecins généralistes, et avec l’arrivée de participants hospitaliers, nous avons convenu de l’élargissement de cette inscription aux ordonnances de sorties d’hospitalisation afin que les pharmaciens de ville disposent du maximum d’informations possibles sur les patients », ajoute Thomas Petit, précisant que cette mesure peut néanmoins se heurter à des contraintes administratives et informatiques.

D’ici 2021, l’objectif des instigateurs est d’arriver à une vingtaine de cercles de qualité sur l’ensemble du territoire pour travailler sur les données de prescription des médecins, notamment avec l’Assurance maladie. Les universitaires sont aussi à la recherche de financements pour la formation des pharmaciens-animateurs et envisager une possible rémunération de ces derniers ainsi que celle des participants.

Pour en savoir plus sur l’expérimentation, voir Le Concours médical, mai 2019, p. 6.